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叙事医学

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叙事医学(Narrative medicine)是一种医学的方式,在临床实务、研究及教育中用患者的叙事作为一种帮助痊愈的方式。叙事医学的目的是在处理伴随著身体疾病出现,关系上以及心理上的问题,也设法应对患者的个人故事[1]。在进行叙事医学的过程中,不单是确认患者的体验,也鼓励医师的创造力以及自我反思。

二名Lewis Katz医学院一年级的学生,在写他们在医院中的经历

历史

卡内基促进教学基金会英语Carnegie Foundation for the Advancement of Teaching在1910年创立了Flexner报告英语Flexner Report,目的是要重新定义医学教育的实务。在报告中,提到医学的正确目的是“设法和疾病对抗”。Flexner写到:“医疗人员要处理两方面的事务。一方面是要靠化学、物理及生物学进行,另一方面的事务是更微妙的,需要用另一种感知和欣赏的工具来处理。在这方面的准备更加的困难,必须靠著必要的洞察力及同情心,面对变化并且越来越广的文化体验。”[2]。20世纪末叙事医学的产生。也意味了重新重视在医疗过程中,较广的文化因素。

哥伦比亚大学医学中心就是早期开始叙事医学的著名医学学校之一。课程是为了医学院的学生所设计,他们认为叙事医学可以大幅的改变其医疗方式。

“叙事医学透过叙事能力来强化学生的临床实务,这些叙事能力包括了可以理解、吸收、消化、诠释病患的故事,以及被病患的故事动容。透过叙事训练,叙事医学课程可以帮助医师、护理师、社工人员、医疗专业人员、院牧、学术研究者,以及所有关注叙事及医学关系的人,让他们和病患以及同事建立相关的技术,以便提升治疗效果。我们研究及外展的使命是让这些想法以及实务可以概念化、评估,并且在美国及国际间推展。”[3]

Rita Charon英语Rita Charon[3]担任这个计划的执行长,针对医师接受叙事训练的好处进行演讲,并且出版,认为叙事训练可以增加医师在医疗专业领域上的同理心和反思。

自从1990年代起,像Rachel Naomi Remen英语Rachel Naomi Remen[4]及Rita Charon已提出医疗实务的架构需要以病患的叙事为主体[5]

教学计划

美国有许多学校提供叙事医学的进阶课程,像是哥伦比亚大学医学中心英语Columbia University Medical Center[6]、及加利福尼亚大学尔湾分校的医学院[7]。有关叙事医学学习的趋势已扩展到美国以外的地区。为了提升医学生这类的叙事,英国医学期刊也增加了写作的课程。

相关条目

参考资料

  1. ^ Narrative Medicine | NYU School of Law. www.law.nyu.edu. [2016-03-01]. (原始内容存档于2015-08-23). 
  2. ^ Flexner. Medical Education in the United States and Canada. Carnegie Foundation for the Advancement of Teaching. 1910. 
  3. ^ 3.0 3.1 Columbia University Medical Center | Program in Narrative Medicine. www.narrativemedicine.org. [2016-03-01]. (原始内容存档于2016-03-01). 
  4. ^ Rachel Naomi Remen — the Difference Between Fixing and Healing. [2020-04-18]. (原始内容存档于2019-01-28). 
  5. ^ Charon R. Narrative medicine: A model for empathy, reflection, profession, and trust. JAMA: The Journal of the American Medical Association. 2001-10-17, 286 (15): 1897–1902. ISSN 0098-7484. doi:10.1001/jama.286.15.1897可免费查阅. 
  6. ^ "Learning to Listen"页面存档备份,存于互联网档案馆) New York Times (2009-12-29)
  7. ^ Integrative Medicine Program | Department of Family Medicine | University of California, Irvine. www.familymed.uci.edu. [2016-03-01]. (原始内容存档于2016-03-10). 

延伸阅读

  • Charon, Rita (2008). Narrative Medicine: Honoring the Stories of Illness, Oxford University Press.
  • Charon, Rita et al. (2016). The Principles and Practice of Narrative Medicine, Oxford University Press.
  • Greenhalgh, Trisha; editor (1998). Narrative Based Medicine, BMJ books.
  • Hunter, Kathryn Montgomery (1991). Doctors' Stories: The Narrative Structure of Medical Knowledge, Princeton University Press.
  • Launer, John (2018). Narrative-Based Practice in Health and Social Care: Conversations Inviting Change, 2nd Edition, Routledge.
  • Marini, Maria Giulia (2016). Narrative Medicine: Bridging the Gap between Evidence-Based Care and Medical Humanities, Springer.
  • Marini, Maria Giulia (2019). Languages of Care in Narrative Medicine: Words, Space and Time in the Healthcare Ecosystem, Springer.
  • Mehl-Madrona, Lewis (2007). Narrative Medicine: The Use of History and Story in the Healing Process, Bear & Company.
  • Mehl-Madrona, Lewis (2010). Healing the Mind through the Power of Story: The Promise of Narrative Psychiatry, Bear & Company.
  • Robertson, Colin; editor (2016). Storytelling in Medicine, Routledge.

外部链接