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醫學聲明。
氯己定
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IUPAC名 N',N'''''-hexane-1,6-diylbis[N-(4-chlorophenyl)(imidodicarbonimidic diamide)] 1,1'-己基雙[5-(對氯苯基)雙胍]
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英文名
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Chlorhexidine
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別名
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洗必泰;雙氯苯雙胍己烷
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識別
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CAS號
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55-56-1 N
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性質
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化學式
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C22H30Cl2N10
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莫耳質量
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505.446 g·mol⁻¹
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外觀
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無臭白色結晶性粉末,略帶苦味
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熔點
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132-136 °C
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溶解性(水)
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微溶於水(0.08g/100L)
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溶解性
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溶於乙醇
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危險性
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主要危害
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有害,危害環境
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相關物質
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相關化學品
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洗必泰碘
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若非註明,所有數據均出自標準狀態(25 ℃,100 kPa)下。
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氯己定(chlorhexidine,CHX)[1]商品名洗必泰,為一種外用消毒劑、抗菌劑及陽離子表面活性劑,對多數革蘭氏陽性菌和革蘭氏陰性菌具殺滅作用(雖然對革蘭氏陰性菌作用較弱),用於手術前皮膚消毒和手術器械滅菌[2]。
氯己定可以用於消毒患者的皮膚和醫療人員的手部。它還用於清潔傷口,防止牙菌斑,治療口腔酵母感染,並預防導尿管阻塞[3] 。它以作為液體或粉末使用。但有一定機率傷害皮膚,牙齒變色。如果接觸眼睛,可能會不同程度上傷害眼睛。
原理和注意點
一般認為氯己定殺菌原理,主要是破壞細菌胞漿膜上的滲透屏障(而非以前的假設,ATP酶失去活性而達致殺菌效果),低濃度可導致部份胞漿滲漏,高濃度則可致胞漿凝聚變性,從而殺菌。其優點為刺激性較其他外用抗菌劑為低、很少出現過敏性反應,但濃溶液仍可刺激黏膜,使用濃溶液有時會出現皮膚過敏,如不慎被濃溶液濺進眼睛,會導致角膜潰瘍,流入內耳則會有失聰之虞,而不慎吞食則會灼傷食道。此外不能與肥皂等陰離子表面活性劑混合使用。[4]
氯已定和會釋放氯的物質使用會反應產生黃棕色的沉澱污漬。因此,氯已定和含氯的漂白劑以及其他含氯的產品接觸會導致難以去除的污漬,在洗衣中需要尤其注意[5]。
應用
由於氯己定難溶於水,故一般與酸反應,製成可溶的鹽以增加在水的溶解度。常用的鹽類有:醋酸鹽(醋酸氯己定)、鹽酸鹽(鹽酸氯己定)、檸檬酸鹽(檸檬酸氯己定)、葡萄糖酸鹽(葡萄糖酸氯己定)。醋酸氯己定可用於手術前洗手,手術部分術前準備。葡萄糖酸氯己定則可用於漱口。
Perichlor 牌0.12%葡萄糖酸氯己定漱口水
參考文獻
- ^ Varoni E, Tarce M, Lodi G, Carrassi A. Chlorhexidine (CHX) in dentistry: state of the art. Minerva Stomatologica. September 2012, 61 (9): 399–419 [30 September 2021]. PMID 22976567. (原始內容存檔於30 September 2021).
- ^ World Health Organization. Stuart MC, Kouimtzi M, Hill SR , 編. WHO Model Formulary 2008. World Health Organization. 2009: 321–22. ISBN 9789241547659. hdl:10665/44053.
- ^ British national formulary : BNF 69 69. British Medical Association. 2015: 568, 791, 839. ISBN 9780857111562.
- ^ 常用藥物手冊 中華書局(香港)有限公司 周自永 王世祥 2001年
- ^ Chlorhexidine: antiseptic and disinfectant used for mouth ulcers, throat infections and skin infections. nhs.uk. 2021-07-27 [2024-06-01] (英語).
參見
外部連結