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乙二醇中毒

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乙二醇中毒(英语:Ethylene glycol poisoning),是因摄取了乙二醇中毒[1]。早期症状有中毒英语Substance intoxication呕吐腹痛[1],后期症状有意识水平降低英语decreased level of consciousness头痛癫痫发作[1]。长期可能会有肾功能衰竭脑损伤的影响[1]。即使摄取量少都可能中毒甚至死亡[1]

乙二醇是无色、无气味、带有甜味的液体,为防冻剂中常见的成分[1]。可能误食摄入或为自杀而刻意饮用[2]。乙二醇在人体内会分解为乙醇酸草酸,这正是其引起中毒的主要原因[1][3]。若在尿液中有草酸钙,或是血液中有酸中毒渗透压间距英语osmol gap增加时,可能是乙二醇中毒[1],可以透过量测血液中乙二醇浓度来确诊,不过许多医院没有对应的设备,无法进行检测[1]

越早接受治疗则效果越好[2],治疗方式为先投与解毒剂后,再令患者稳定下来[2];推荐的解毒剂为4-甲基吡唑(fomepizole),如果没有前者,则可使用乙醇解毒[2],如果器官有所损伤或严重酸血症,则可进行血液透析[2]。其他治疗方式有投用碳酸氢钠硫胺[2]

美国一年会出现5000起以上中毒的病例[4],多为成年男性[3]。早在1930年,据报就有因乙二醇中毒致死的病例[5]。1937年曾爆发多起致死,原因是药物中混入了类似的化合物二甘醇,1938年美国联邦食品、药品和化妆品法案因而要求新药品出售前必须出示安全的证据[5]。 防冻剂有时候会添加苦味剂以阻止孩童和其他动物误食,但并未获证有效[2]

附注

  1. ^ 1.0 1.1 1.2 1.3 1.4 1.5 1.6 1.7 1.8 Kruse, JA. Methanol and ethylene glycol intoxication.. Critical Care Clinics. October 2012, 28 (4): 661–711. PMID 22998995. doi:10.1016/j.ccc.2012.07.002. 
  2. ^ 2.0 2.1 2.2 2.3 2.4 2.5 2.6 Beauchamp, GA; Valento, M. Toxic Alcohol Ingestion: Prompt Recognition And Management In The Emergency Department.. Emergency Medicine Practice. September 2016, 18 (9): 1–20. PMID 27538060. 
  3. ^ 3.0 3.1 Ferri, Fred F. Ferri's Clinical Advisor 2017: 5 Books in 1. Elsevier Health Sciences. 2016: 794. ISBN 9780323448383. (原始内容存档于2017-09-08) (英语). 
  4. ^ Naidich, Thomas P.; Castillo, Mauricio; Cha, Soonmee; Smirniotopoulos, James G. Imaging of the Brain: Expert Radiology Series. Elsevier Health Sciences. 2012: 960. ISBN 978-0323186476. (原始内容存档于2017-09-08) (英语). 
  5. ^ 5.0 5.1 Shaw, Leslie M. The Clinical Toxicology Laboratory: Contemporary Practice of Poisoning Evaluation. Amer. Assoc. for Clinical Chemistry. 2001: 197. ISBN 9781890883539. (原始内容存档于2017-09-08) (英语).