鸡眼
Corn (Medicine) | |
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类型 | 茧皮 |
分类和外部资源 | |
ICD-10 | L84 |
ICD-9-CM | 700 |
MedlinePlus | [1] |
MeSH | D002145 |
鸡眼(英语:Corn,clavus)是手足皮肤摩擦后生成的厚茧,为局部长期受到挤压、摩擦,导致表皮增厚而形成的厚茧。通常见于足部,是足部局限性圆锥状角质增生性损害。以患处表皮增生变厚角化,形状像鸡的眼睛,因而得名。
鸡眼通常有一个核心,被多层厚皮肤组织围绕,其根部深嵌入肉里、顶部起硬结,行走时受挤压而疼痛。预防的方法是不穿过紧、窄、硬的鞋子。经常清洁手足外皮,减除生成的茧。
另一相似病状跖疣,是人类乳头瘤病毒(HPV)感染所致,形成与治疗方式皆与鸡眼不同。
名称
因患处增生变厚角化,形似鸡的眼睛,故名为鸡眼,又叫鸡眼疮。随著中医在汉字文化圈内的传播,各地亦延续此称呼,如日本称鶏眼(けいがん),韩国称계안창(雞眼瘡)。
在外国语文中亦有类似的叫法。如德语Hühnerauge (鸡眼)、Krähenauge (鸟眼)等,中世纪时还有Elsternauge (鹊眼)的说法[1]。这里的auge就是眼目的意思,和英语eye、西班牙语ojo是同源词。
在现代英语中,鸡眼对应的翻译是corn,意为角,寓意角质化,词源来自罗曼语。
病因
由于穿过紧或窄的鞋子,或足骨畸形,使和鞋子接触的部位长期摩擦或受压,造成角质增生。女性穿高跟鞋时,脚掌前部和脚趾的受力大,容易患鸡眼。
另外有硬鸡眼与软鸡眼的分别。足底骨头凸出的部位若经常受到压迫与摩擦,皮肤容易变厚角化而形成鸡眼。尤其在小趾外缘处易形成硬鸡眼。在足趾缝间的骨头凸出处太常相互摩擦,也会形成软鸡眼,常发在第四五趾缝间。会有疼痛感,严重一点则会有灼热感。
诊断
![](http://images.weserv.nl/?url=//upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/7/75/Evolucion_de_un_callo.jpg/250px-Evolucion_de_un_callo.jpg)
- 好发部位:皮损好发于足跖,尤其是足前中部、小趾外侧、两趾间突出处、拇趾胫侧缘及易受摩擦的部位。数目通常为一个。
- 典型损害:为绿豆至蚕豆大小淡黄或深黄色、局限性圆型或椭圆型角质增生,呈圆锥状、顶端呈楔状嵌入真皮内,压迫神经末梢,局部一旦受压或受挤就会引起明显的疼痛。外周有一圈透明的淡黄色环,呈鸡眼状。
- 站立或行走时有局部压迫痛。
鉴别诊断
- 跖疣(verruca plantaris):是由人类乳突病毒(HPV)中的HPV-2、HPV-4或HPV-7型等感染所引起,发生于足底部的寻常疣,也能在病人身上越长越多个。表面疣状,粗糙不平,成污灰色,皮纹消失,用小刀刮去表面部份后呈黑斑点状或出血。跖疣捏痛明显,鸡眼压痛明显。如果是疣应尽早就医治疗,避免扩散。
跖疣和鸡眼成因不同,治疗方式不同,不可混淆。
- 胼胝(callus tylosis):好发于手足,界线不清的蜡黄色扁平状角质增生,面积较广,中央厚边缘薄,质硬,皮纹明显。
现代医学治疗
- 先用热水浸泡患处,削去硬皮后,鸡眼膏外贴,换药时削去已浸白部份,直到损害脱落。
- 用水杨酸苯酚软膏(鸡眼膏)外敷,1~2天换药一次。
- 激光烧灼、液态氮冷冻治疗、手术切除。
中医治疗
- 选用狗脊水洗剂或治瘊汤煎汁浸泡患处,每日2次,1次10~15分钟,等表面角质柔软后,分别选用水晶膏、乌梅膏、鸡眼膏、肉刺散、千金散、鸡眼散、紫玉簪膏、脚针膏等,并保护好周围正常皮肤后,外盖纱布。2~3日后去纱布,分离鸡眼,剔除腐渣。
- 鸦胆子或鲜半夏捣烂后局部外敷,应注意保护周围正常皮肤。
- 小刀修削硬皮后,敷贴千金散、鸡眼散,以橡皮膏保护周围皮肤。
- 毫针围刺法:常规消毒后,在鸡眼周围上下左右各斜刺1针,针尖直达根底,留针20~30分钟,捻转行针2~3次,起针后挤压少许血液外溢,外盖消毒纱布,三日1次。
- 火针:常规消毒和局部麻醉后,火针烧红,对准鸡眼中心坚硬处快速刺入,针下有落空感或冒出白色分泌物后,立即拔针。
- 三棱针:常规消毒和局部麻醉后,用三棱针点刺鸡眼中央,快刺快出,挤压少许出血,外盖消毒纱布,三日1次。
- 灸法:鸡眼表面涂凡士林或麻油后,上置艾炷,灸4~5壮,鸡眼枯焦,3~5日后剔除残渣。