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十二指腸大乳頭

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十二指腸大乳頭
十二指腸降部內部,可見膽乳頭
胰管
標識字符
拉丁文papilla duodeni major
TA98A05.6.02.015
TA22955
FMAFMA:15074
解剖學術語

十二指腸大乳頭十二指腸中的圓形突起,膽總管胰管流入其中。在大多數人中,十二指腸大乳頭是分泌膽汁和其他促進消化的酶的主要機制。

結構

十二指腸大乳頭位於十二指腸的第二部分,距幽門7-10厘米,與第二或第三腰椎水平。它被圓形肌肉奧迪括約肌包圍,並接收來自法特壺腹的胰酶和膽汁的混合物,該壺腹引流胰管膽道系統[1]前腸和中腸的交界處直接位於十二指腸大乳頭下方。[2]十二指腸大乳頭突出到十二指腸腔內不到一厘米。[3]它呈圓形,通常被乳頭最上側的褶皺覆蓋; 即從胃中接收內容物的一側。[3]

從十二指腸可以看到主要的十二指腸乳頭位於黏膜皺襞內。十二指腸小乳頭位於近端2cm。[1]

變異

十二指腸大乳頭偶見於十二指腸降部與水平部的交界處,或十二指腸的水平部;一項針對1000人的案例研究表明,這一比例分別為12%和8%。[3]在十二指腸的第三部分,椎骨水平可能為L2-3,約10%的人可能不接受膽汁。此外,在少數人中,用於引流胰腺的主要乳頭實際上可能是副胰管[1]

功能

胰酶和膽汁從胰管膽道系統流入十二指腸。[3]有助於食物的消化;尤其是蛋白質(胰酶)和脂溶性維生素(膽汁)。

臨床意義

小乳頭引流聖托里尼導管,位置高於大乳頭。[4]在胰腺分裂中,小乳頭排出大部分胰腺分泌物,大乳頭排出少量分泌物,可能會形成聖托里尼塞,導致分泌物阻塞並導致胰腺炎。[5]

歷史

十二指腸大乳頭於1685年由 Gottfried Bidloo首次描述,有時以德國解剖學家亞伯拉罕·法特(Abraham Vater)的名字命名為法特乳頭。[1]

參見

參考文獻

  1. ^ 1.0 1.1 1.2 1.3 Skandalakis, John E.; Colborn, Gene L. Chapter 16: Small Intestine, Chapter 21:Pancreas, sections titled "Major duodenal papilla". Skandalakis' Surgical anatomy : the embryologic and anatomic basis of modern surgery. Athens, Greece: PMP. 2004. ISBN 960-399-074-4. OCLC 56469306. 
  2. ^ Vogl, Wayne; Mitchell, Adam W. M.; Gray, Henry. Gray's anatomy for students. Philadelphia: Elsevier/Churchill Livingstone. 2005 [2022-07-04]. ISBN 0-443-06612-4. OCLC 55139039. (原始內容存檔於2020-11-16). 
  3. ^ 3.0 3.1 3.2 3.3 Horiguchi, Shin-ichiro; Kamisawa, Terumi. Major duodenal papilla and its normal anatomy. Digestive Surgery. 2010, 27 (2) [2022-07-04]. ISSN 1421-9883. PMID 20551649. doi:10.1159/000288841. (原始內容存檔於2022-08-10). 
  4. ^ Shia, Jinru; Agaram, Narasimhan P.; Olgac, Semra; Cobanov, Brando; Adsay, Volkan; Klimstra, David S. Adenocarcinoma of the minor duodenal papilla and its precursor lesions: a clinical and pathologic study. The American Journal of Surgical Pathology. 2014-04, 38 (4) [2022-07-04]. ISSN 1532-0979. PMID 24625417. doi:10.1097/PAS.0000000000000123. (原始內容存檔於2022-07-05). 
  5. ^ Kuzel, Aaron R; Lodhi, Muhammad Uzair; Rahim, Mustafa. Pancreatic Divisum: An Unusual Cause of Chronic Pancreatitis in a Young Patient. Cureus. 2017-11-17, 9 (11) [2022-07-04]. ISSN 2168-8184. PMC 5773283可免費查閱. PMID 29375942. doi:10.7759/cureus.1856. (原始內容存檔於2022-07-05) (英語). 

外部連結