腹部X线
腹部X射线 | |
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腹部X射线是腹部的X光检查。有时缩写为 AXR 或KUB(代表肾脏、输尿管和膀胱)。
适用于
儿童腹部 X 光检查适用的急性情况:
- 怀疑肠梗阻或胃肠穿孔;腹部 X 光检查可通过显示扩张的肠袢来显示大多数肠梗阻病例。 [1]
- 消化道内有异物;如果是放射不密的,可以被识别。 [1]
- 疑似腹部肿块[1]
- 对于疑似肠套叠,腹部X线检查并不能排除肠套叠,但有助于鉴别诊断以排除穿孔或梗阻。 [1]
电脑断层扫描提供了整体更好的手术策略规划,并可能减少不必要的剖腹手术。因此,不建议对急诊室出现急性腹痛的成人进行腹部X光检查。 [2]
投射
标准腹部 X 射线检查方法通常是仰卧位的单一前后位投影。 [3]特殊投影包括PA俯卧位、侧卧位、直立AP位和侧向交叉台(患者仰卧位)。最小急性梗阻系列(为了排除小肠梗阻)包括两个视图:通常是仰卧视图和直立视图(足以检测气液水平),尽管侧卧位可以代替卧位视图直立。
X 射线的覆盖范围包括从肝脏(或膈肌)顶部到耻骨联合。 X光检查中包括的腹部器官包括肝脏、脾脏、胃、肠、胰腺、肾脏和膀胱。
KUB
KUB代表着肾脏(Kidneys)、输尿管(Ureters)和膀胱(Bladder)。KUB投影不一定包括横隔膜。该投影包括整个泌尿系统,从耻骨联合到肾脏的上部。相比之下,前后腹部投影包括横隔膜的两半。[4][5]如果病人体型较大,每个投影可能会在“横向”方向上放入一张以上的胶片。这样做是为了确保大部分的肠道可以被检视。
KUB是腹部的一个平面正躺的放射照片。通常还会补充一个直立的胸部PA视图(以排除横隔膜下的空气或胸腔病表现的腹部不适)和一个站立的腹部视图(通过检查胃肠道气体/水平来区分梗阻和肠梗阻)。
尽管其名称如此,KUB不常用于研究肾脏、输尿管或膀胱的病理学,因为这些构造很难评估(例如,因为覆盖在上方的肠道气体,可能无法看见肾脏)。为了放射性地评估这些结构,过去使用一种叫做静脉尿路摄影(Intravenous Pyelogram,IVP)的技术,而今天在许多机构中,CT尿路摄影是首选技术。 [6]
KUB通常用于调查肠梗阻和胆石等消化系统疾病,并且可以检测到肾结石的存在。KUB通常用于诊断便秘,因为可以很容易的看到粪便。KUB也常用于评估如输尿管支架和鼻胃管等植入设备的位置。KUB也用作其他程序(如钡灌肠)的侦察片。
肠胃系列
上消化道系列是将造影剂(通常是放射性造影剂,如硫酸钡盐混合水)摄入或滴入胃肠道,并使用X射线建立需要的区域的射线照片。钡通过覆盖胃肠道内壁并在胶片上呈现白色来增强胃肠道相关部分的可见度。
下消化道系列是在拍摄放射线照片的同时,硫酸钡(一种放射造影剂)通过直肠灌肠填充结肠。术语钡灌肠通常指下消化道系列,尽管小肠灌肠(上消化道系列)通常称为小肠钡剂灌肠。
其它
参考
- ^ 1.0 1.1 1.2 1.3 1.4 Radiology - Acute indications. Royal Children's Hospital, Melbourne. [2017-07-23]. (原始内容存档于2023-12-08).
- ^ Boermeester, Marie A; Gans, Sarah L.; Stoker, J; Boermeester, Marie A. Plain abdominal radiography in acute abdominal pain; past, present, and future. International Journal of General Medicine. 2012, 5: 525–33. ISSN 1178-7074. PMC 3396109 . PMID 22807640. doi:10.2147/IJGM.S17410 .
- ^ Abdomen X-ray system and anatomy - Image data and quality. Radiology Masterclass. [27 January 2016]. (原始内容存档于2016-02-24).
- ^ Frank, Eugene D.; Long, Bruce W.; Smith, Barbara J. Merrill's Atlas of Radiographic Positioning & Procedures 12. St. Louis, MO: Mosby Inc. 2012. ISBN 978-0-323-07334-9.
- ^ Bontrager, Kenneth L.; Lampignano, John P. Textbook of Radiographic Positioning and Related Anatomy 6. St. Louis, MO: Mosby, Inc. 2005. ISBN 978-0-323-02507-2.
- ^ Paul Schmitz, MD, et al. Medscape. Kidneys, ureters, and bladder imaging: plain films of the abdomen. Updated 27 Aug 2015.. [2024-02-18]. (原始内容存档于2017-10-10).