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卵子冷凍貯藏

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人類的卵子冷凍貯藏凍卵)是一種用深低溫保存來保存女性卵子的作法[1][2]。此方式可以讓女性在一段時間之後(一般是不容易自然受孕的年齡),有機會再選擇是否要懷孕,考慮卵子冷凍貯藏可能是因為醫學原因(例如在進行癌症化學治療或是放射線治療),也可能是因為其他非醫學的原因(例如女性單身沒有伴侶),後者又稱為選擇性卵子冷凍貯藏(elective oocyte cryopreservation)。因為女性子宮的老化會比卵巢要慢,因此在卵巢老化後,仍可能讓受精卵置於子宮中發育成長。

要進行卵子冷凍貯藏前,婦女需要施打激素讓卵巢使多個卵子成熟。成熟後,會利用性腺激素釋放素促進劑英语GnRH agonist引發最後成熟英语final maturation induction[3]。最後用經由陰道取卵英语Transvaginal oocyte retrieval的方式將卵子取出,之後會注入冷凍保護劑(以避免冰晶形成)後進行深低溫保存,或是用玻璃化(Vitrification)的方式進行快速冷凍。卵子冷凍後,若要受孕,一般會用體外人工受精(IVF)或胞漿內精子注射英语Intracytoplasmic sperm injection(ICSI)的方式受精。

根據2013年針對二千多筆凍卵數據的的元分析資料子,若25歲進行凍卵,在三個週期內順利生產的比率為31.5%,若是40歲進行凍卵,其順利生產比例則降至14.8%[4]。凍卵過程中,在取卵時可能會造成陰道或子宮的出血,誘發排卵的藥物可能會引發卵巢過度刺激症候群英语Ovarian Hyperstimulation Syndrome[5]等病症。凍卵後是由體外人工受精的方式受精,胎兒也會受到體外人工受精影響,可能有多胞胎、早產、需手術分娩及出生體重過輕的問題[5]

卵子冷凍貯藏的歷史比精液冷凍貯藏(1953年開始)或胚胎冷凍貯藏英语Embryo cryopreservation(1978年開始)都要晚。新加坡的Christopher Chen醫師在1986年用之前冷凍貯藏的卵子,使想要受孕者成功懷孕,是卵子冷凍貯藏後懷孕的第一個案例[6]

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參考資料

  1. ^ Harrison, K.; et al. Oocyte cryopreservation as an adjunct to the assisted reproductive technologies. The Medical Journal of Australia. April 2, 2007, 186 (7): 379 [2019-07-10]. (原始内容存档于2011-09-27). 
  2. ^ Gook, D. A.; Edgar, D. H. Cryopreservation of the human female gamete: Current and future issues. Human Reproduction. 1999, 14 (12): 2938–40. PMID 10601074. doi:10.1093/humrep/14.12.2938. 
  3. ^ Youssef, Mohamed AFM; Van der Veen, Fulco; Al-Inany, Hesham G; Mochtar, Monique H; Griesinger, Georg; Nagi Mohesen, Mohamed; Aboulfoutouh, Ismail; van Wely, Madelon. Cochrane Gynaecology and Fertility Group , 编. Gonadotropin-releasing hormone agonist versus HCG for oocyte triggering in antagonist-assisted reproductive technology. Cochrane Database of Systematic Reviews. 2014-10-31. doi:10.1002/14651858.CD008046.pub4 (英语). 
  4. ^ Cil A. P., Bang H., Oktay K. Age-specific probability of live birth with oocyte cryopreservation: An individual patient data meta-analysis. Fertility and Sterility. 2013, 100 (2): 492–499.e3. PMC 3888550可免费查阅. PMID 23706339. doi:10.1016/j.fertnstert.2013.04.023. 
  5. ^ 5.0 5.1 Petropanagos, Angel; Cattapan, Alana; Baylis, Françoise; Leader, Arthur. Social egg freezing: risk, benefits and other considerations. CMAJ : Canadian Medical Association Journal. 2015-06-16, 187 (9): 666–669. ISSN 0820-3946. PMC 4467930可免费查阅. PMID 25869870. doi:10.1503/cmaj.141605. 
  6. ^ Chen C. Pregnancy after human oocyte cryopreservation. Lancet. 1986, 1 (8486): 884–886. doi:10.1016/s0140-6736(86)90989-x. 

外部連結