维基百科 中的醫學内容
仅供参考 ,並
不能 視作專業意見。如需獲取醫療幫助或意見,请咨询专业人士。詳見
醫學聲明 。
著骨點炎 (英語:Enthesitis ),過去也稱為接骨點炎 、附著部炎 ,是著骨點 (肌腱或韌帶附著在骨頭的部位)的發炎 [ 1] [ 2] 。它是一種著骨點病變 ,著骨點發生病變。 早期臨床症狀類似「鍛煉過度」的疼痛感,且活動後反而會覺得好些。早晨(睡覺起床和不動之後)最痛。在肌肉附著到骨頭的局部(可明確找到局部最痛的部位)最痛,但在進行被動性活動時卻不會有痛感。它常常伴隨其他自體免疫性疾病 ,如:脊椎關節病變 和乾癬 (皮膚症狀通常在乾癬性關節炎 前發生)。常見的自體免疫著骨點炎發生在腳跟 ,跟腱 附著在跟骨 的部位。曾有獨立發生的原發性著骨點炎病例報告,但目前原因不明且了解有限。
它與 HLA B27 相關的關節病變 有關,如:僵直性脊椎炎 、乾癬性關節炎 和反應性關節炎 [ 3] [ 4] 。症狀包括多處壓痛,包括:腳後跟、脛骨粗隆 、髂骨稜 和其它韌帶附著的部位。
影像
腳踝區域矢狀面 的核磁共振成像 :乾癬性關節炎 。(a) Short tau inversion recovery (STIR) 影像,在跟腱 著骨點(著骨點炎,粗箭頭)和踝關節滑膜(滑膜炎,細長箭頭),兩處的信號強度高。在肌腱著骨點出現骨髓水腫(細短箭頭)。(b, c) 同一患者不同部位的 T1 加權影像,比較靜脈注射顯影劑之前(圖 b)和之後(圖 c),確認著骨點發炎(大箭頭)和骨頭侵蝕(細短箭頭)。
相關問題
解剖學上近似,但是不同的問題:
骨突炎 (又名:骨骺炎、骨端炎;英語:Apophysitis ):著骨點處的骨骼部分發炎,好發於成長中的兒童,與過度使用有關[ 5] [ 6] [ 7] 。
肌腱病變 是一種肌腱疾病,與直接損傷或反覆過度使用有關[ 8] 。
參考文獻
^ Maria Antonietta D'Agostino, MD; Ignazio Olivieri, MD. Enthesitis. Best Practice & Research Clinical Rheumatology (Clinical Rheumatology). June 2006, 20 (3): 473–86. doi:10.1016/j.berh.2006.03.007 .
^ The Free Dictionary. Enthesitis . 2009 [2010-11-27 ] . (原始内容存档 于2019-07-28).
^ Schett, G; Lories, RJ; D'Agostino, MA; Elewaut, D; Kirkham, B; Soriano, ER; McGonagle, D. Enthesitis: from pathophysiology to treatment. Nature Reviews Rheumatology (Review). November 2017, 13 (12): 731–41. PMID 29158573 . doi:10.1038/nrrheum.2017.188 .
^ Schmitt, SK. Reactive Arthritis. Infectious Disease Clinics of North America (Review). June 2017, 31 (2): 265–77. PMID 28292540 . doi:10.1016/j.idc.2017.01.002 .
^ OrthoKids - Osgood-Schlatter's Disease . [2019-11-27 ] . (原始内容存档 于2019-03-07).
^ Sever's Disease . Kidshealth.org. [2014-04-29 ] . (原始内容存档 于2016-01-31).
^ Hendrix CL. Calcaneal apophysitis (Sever disease). Clinics in Podiatric Medicine and Surgery. 2005, 22 (1): 55–62, vi. PMID 15555843 . doi:10.1016/j.cpm.2004.08.011 .
^ Tendinitis . National Institute of Arthritis and Musculoskeletal and Skin Diseases. 12 April 2017 [18 November 2018] . (原始内容 存档于2019-10-08) (英语) .
外部連結