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单纯疱疹 (Herpes Simplex ,源自于希腊文“ἕρπης ”,意为“潜伏”)是由单纯疱疹病毒 1型(HSV-1)和2型(HSV-2)引起的病毒性疾病[ 1] 。通常可以根据病毒感染位置的不同,可以分为唇疱疹 、面部疱疹和生殖器疱疹 。症状包含形成水泡 或单纯喉咙痛[ 2] [ 3] ,水泡发生前皮肤可能会出现刺痛感[ 1] 。生殖器疱疹 的症状不明显,但可能会形成水泡,如果水泡破裂,可能会导致局部溃疡 ,通常会于2-4周内复原[ 1] 。疱疹病毒的生活史包含无症状的潜伏期,以及可传染期。在传染期可能会有许多严重症状,包含发热 、肌肉酸痛、淋巴结肿大,和头痛,之后疾病的严重程度会减轻,频率也会降低[ 1] 。其他较严重的症状包含:疱疹性指头炎 [ 4] 、眼部疱疹 [ 5] 、疱疹性脑炎 [ 6] ,以及新生儿疱疹 等等[ 7] 。
单纯疱疹病毒分为HSV-1和HSV-2两种[ 1] ,其中HSV-1比较常见于口腔感染,HSV-2则常见于生殖器感染[ 2] 。疱疹病毒是经由接触被感染者的体液或病灶传染,且带原者即使没有任何症状也能够散布病毒。生殖器疱疹认为是性传染病 ,也可能借由垂直感染经母体传给胎儿[ 1] 。感染后,病毒会经由感觉神经 或三叉神经 的神经纤维 入侵神经节,之后进入休眠期 [ 2] 。导致病毒打破休眠并发病的原因可能包含:免疫抑制 、压力,以及阳光照射[ 2] [ 8] 。口腔和生殖器疱疹通常都是由症状进行诊断[ 2] ,更确切的诊断结果可利用水泡液进行病毒培养 或侦测疱疹病毒DNA来确认。如果要确认是否曾经感染,可测试血液中对抗疱疹病毒的抗体 。但如果是初次感染,则结果恒为阴性[ 1] 。
目前尚未发现可以彻底治愈单纯疱疹的方法。一旦感染人体,几乎就注定伴随终身[ 1] 。目前单纯疱疹仍无有效的疫苗 。生殖器疱疹最有效的预防方法是避免进行性行为,包含性交、口交和肛交。若要从事性行为,可利用避孕套 稍微降低感染的风险。带原者每日服用抗病毒药物 也可有效降低传染给他人的风险。 对乙酰氨基酚 和外用利多卡因 可以适度缓解症状[ 2] 。抗病毒药物如阿昔洛韦 或伐昔洛韦 ,也可以舒缓症状[ 1] [ 2] 。
HSV-1或HSV-2的在全球成年人的盛行率 约在60%和95%之间[ 9] ,HSV-1通常在孩提时候就会感染[ 1] 。各年龄的盛行率则随年龄增长而增加[ 9] 。HSV-1在社会经济水准较低的国家盛行率约在70%和80%之间,社会经济水平较高的国家则可能降至40%至60%左右[ 9] 。截至2003年 (2003-Missing required parameter 1=month ! ) [update] ,全球约有5.36亿人口受到HSV-2感染,约占全球人口的16%,其中女性和发展中国家的盛行率尤高[ 10] 。但大多数受到HSV-2感染的人都没有意识到自己身上带有病毒[ 1] 。
参考文献
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外部链接