肾血管性高血压
| 肾血管性高血压 (Renovascular hypertension) | |
|---|---|
| 类型 | 肾性高血压[*]、renal vascular disease[*]、疾病 |
| 分类和外部资源 | |
| 医学专科 | 心脏内科、肾脏科 |
| ICD-10 | I15.0 |
| ICD-9-CM | 403 |
| MedlinePlus | 000204 |
| eMedicine | med/2006 |
| MeSH | D006978 |
肾血管性高血压(Renovascular hypertension、"肾性高血压"(renal hypertension))是一种综合征、由肾脏荷尔蒙反应将动脉供应肾脏(Renal artery)变窄(肾动脉狭窄)所引起的高血压。当功能正常时，此荷尔蒙轴调节血压。由于低局部血流，肾误导增加了整个循环系统的血压。这是继发性高血压(secondary hypertension)的一种形式−高血压的一种形式、其原因是可识别的。
病因
供应肾脏的动脉变窄导致其由"近肾小球装置"检测到"低灌注压"(通过肾小球旁细胞，而其充当压力感受器；位于所述"入球小动脉壁")。如此导致分泌肾素引起"血管紧张素原"转化为"血管紧张素I"。"血管紧张素I"然后进行到肺、在那里通过血管紧张素II转化酶(ACE)转化为血管紧张素II。"血管紧张素II"引起的血管收缩及醛固酮释放导致水与钠潴留及钾耗竭。增加的血液量及血管收缩有助于血压上升从而导致高血压。
诊断及描述
技术已经发展到诊断肾性高血压使用X线摄影术(Radiography)的数字图像处理(Digital image processing)。
治疗
肾脏低灌注激活肾素-血管紧张素-醛固酮(RAAs)轴；ACE抑制剂及血管紧张素II受体拮抗剂类被禁止，因为它们可能会损害肾功能特别是如果如果是双侧都是狭窄。
参见
参考文献
- Harrison's Manual of Medicine: Renovascular Disease - Renal Artery Stenosis
- Diseases & Conditions - Medscape Reference （页面存档备份，存于互联网档案馆）, 2014 by WebMD LLC.