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衛氏肺吸蟲

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衛氏肺吸蟲
光學顯微鏡下的衛氏肺吸蟲
科學分類 編輯
界: 動物界 Animalia
門: 扁形動物門 Platyhelminthes
綱: 吸蟲綱 Trematoda
亞綱: 複殖亞綱 Digenea
目: 斜睪目 Plagiorchiida
科: 並殖科 Paragonimidae
屬: 並殖屬 Paragonimus
種:
衛氏肺吸蟲 P. westermani
二名法
Paragonimus westermani
(Kerbert, 1878)[1]

衛氏肺吸蟲學名Paragonimus westermani,又譯衛氏並殖吸蟲)為斜睪目住胞科並殖屬的動物。是一種扁平似似咖啡豆寄生蟲,是肺吸蟲症致病原中最重要者,必須透過數種中間宿主才能感染人類或其他物種,並完成生活史,呈世界性分布,但東亞東南亞為主要感染盛行區域。

形態

成蟲構造
蟲卵

成蟲雌雄同體,大小約1公分左右,體型卵圓、色澤棕紅,與咖啡豆極為相似,兩個狀似銀杏葉的睪丸並列於蟲體後三分之一處,因此分類於並殖科,口吸盤與腹吸盤約略等大,分別位於蟲體前端和腹部中央。肺吸蟲的呈黃褐色,長度介於68至118微米、寬約39至67微米之間,具有厚壁,且因一端較平使得外觀不對稱,較大的一端則有清楚可見的卵蓋。

生活史

當肺吸蟲的卵碰觸乾淨的水源,纖毛幼蟲(miracidium)便可進入作為第一中間宿主的川蜷瘤蜷體內,並先後發育成胞狀幼蟲(sporocyst)、雷氏幼蟲(redia),待發育成尾動幼蟲(cercaria)後便可以感染淡水甲殼綱動物等第二中間宿主,包括淡水(如澤蟹屎蟹宮崎蟹毛蟹等)和淡水(如螯蝦淡水長臂大蝦),並於這類宿主的肌肉組織形成囊腫(cyst),再發育成囊狀幼蟲(metacercaria)。生食這些受感染的第二中間宿主,可讓這些幼蟲有機會侵犯腸胃道,並循腹腔穿過橫膈並發育成蟲,可在人或其他動物體內造成部、腹腔、甚至可因蟲體移行至各處,造成其他器官的損害。

衛氏肺吸蟲的生活史

盛行區

衛氏肺吸蟲分布於日本朝鮮半島菲律賓馬來西亞泰國印度尼泊爾印度尼西亞中華民國以及中華人民共和國遼寧吉林黑龍江浙江江西湖南湖北山東貴州河南等地,營寄生生活,終末宿主野貓伶鼬猞猁家貓麝貓等。[1]

衛氏肺吸蟲為世界性分布,是可寄生人體的各種肺吸蟲中,研究最多的一種,其中又以日本、韓國、中華人民共和國、東南亞及新幾內亞為主要盛行區,印度非洲則有零星案例發生,這可能與東亞喜食未完全熟食淡水域水產的飲食文化習慣有關,例如中菜的(淡水)醉蝦、(淡水)醉蟹日本菜生食的(淡水)刺身韓國菜醬油蟹(淡水),其製作過程未能完全殺死寄生蟲所致。此外,若其他動物曾不慎食入這些受感染物種,同樣也可能被感染,若人類或貓、狗、豬吃下牠們,在處理不完全的情況下,也會有染病的風險,但目前尚未有人與人直接傳染的案例。中華民國則因部分河川污染嚴重,居民少用淡水蝦蟹,儘管有衛氏肺吸蟲分布,但少有此類病例。

診斷與治療

患者可能出現咳嗽、呼吸困難、血痰、胸痛腹痛腹瀉等典型症狀,乍看與結核病的極為相似,因此必須藉由檢驗痰液糞便胃液中的蟲卵作為鑑別診斷(differential diagnosis)的依據,此外,血液中的嗜酸性白血球(eosinophil)數量也會增高,淋巴球也會製造出相應的抗體,因此也是診斷的輔助項目,目前以藥物praziquantelBithionol作為主要的治療。

參考文獻

  1. ^ 1.0 1.1 中國科學院動物研究所. 卫氏并殖吸虫. 《中國動物物種編目數據庫》. 中國科學院微生物研究所. [2009-04-16]. (原始內容存檔於2013-12-03). 
  1. (英文) M. Yokogawa, Paragonimus and paragonimiasis, Adv Parasitol., 1969, Vol 7, p.375~387.
  2. 黃瑞禎; 張淑美; 李細祥. Ch.69 肺吸蟲症. 人畜共通傳染病臨床指引. 行政院衛生署疾病管制局. 2006年 (中文(繁體)). 

外部連結